Проблемы шейного отдела позвоночника

18.03.2019

Прежде чем говорить о нестабильности шейного отдела позвоночника, симптомах, лечении, следует ознакомиться с особенностями анатомического строения, функциональностью позвоночного сегмента.
 

Его строение


Отсутствие тканей и мышц делает шею самой подвижной частью позвоночного остова, подвергаемого большим нагрузкам. По строению напоминает букву С, повёрнутую вперёд выпуклой стороной (лордоз).
Шейный отдел состоит из семи позвонков, соединённых между собой дисками.
Рассмотрим строение, назначение каждого.
1-й - Атлант (с1), состоящий из дуг (передней, задней), соединяющихся с помощью боковых костных утолщений, которые ограничивают просвет позвоночного канала. Задняя часть дужек имеет специальное отверстие, куда входит зуб соседнего костного соединения.
Отсутствие тела, остистого отростка, межпозвоночного диска делает его строение специфическим.
Учитывая значимость (является стержнем конструкции), назван именем героя греческого эпоса, держащего своими плечами небосвод.
Суставные отростки верхней части соединяются с затылочной костью черепа. Особая форма позвонка даёт возможность голове поворачиваться, наклоняться, откидываться назад.
Помогает движениям также второй позвонок - осевой, называемый Асис. Имеет отросток (зубовидный), крепящийся с Атлантом, совершающий движение. Вместе они составляют верхнюю часть шейного отдела, связанную с затылком головы.
Нижний сегмент крепится к третьему позвонку.
Остальные составляющие, начиная с третьего, представляют собой нижнюю часть шеи, присоединённую к грудному отделу позвоночника.
3-6 позвонки состоят из:
 

  • тела с опорной функцией; суставных отростков; нервов, мышц, связок; кровеносных сосудов; межпозвоночных дисков (амортизаторов).


Особенностью конструкции отличается последний – седьмой (выступающий) позвонок, соединяющий грудной с шейным отделом. Его отличием является наличие большого остистого отростка, а также полное отсутствие поперечного.
В целом конструкция очень стабильна, подвижна. Шея способна выполнять несметное число различных движений:
 

  • наклонов; кивков; поворотов; вращений; покачиваний.


Одновременно эта часть позвоночного остова является надёжным креплением головы. Константность функций каждого сегмента позволяет оберегать позвоночник от отрицательного воздействия физических нагрузок, болей. Основными стабилизаторами выступают:
 

  1. Позвоночные сегменты, состоящие из двух позвонков, диска.
  2. Связки.
  3. Суставные капсулы.
     


Нарушение баланса между гибкостью, стабильностью свидетельствует о патологии шейного отдела.
Что это такое
Функциональные отклонения, нарушающие подвижность шейно – позвоночного сегмента принято называть нестабильным состоянием. Это является результатом сдвигов позвонков, провоцирующих изменение амплитуды движения.
Подвижность шеи происходит в виде плавного изгиба, который обеспечивает нервам и сосудам нормальное состояние.
Изменение стабильности вызывает резкое скольжение позвонков, травмирующее все составляющие, является в дальнейшем причиной суставных смещений.
Патология у детей, взрослых, объясняется разными факторами.
 

Каковы они


В их число входят:
 

  1. Перенесённые травмы, в том числе родовые.
  2. Дегенеративно – дистрофические процессы, вызванные воспалительными, инфекционными заболеваниями. Например, остеохондрозом.
  3. Неудачная операция.
  4. Врождённая особенность строения позвоночника.
     


Рассмотрим подробно каждую.
Травмы, происшедшие вовремя несчастных случаев, чрезмерных физических нагрузок, приводят к переломам, смещениям, вывихам шейных позвонков.
Непрофессиональная акушерская помощь во время родов является причиной компрессионных травм, смещения дисков, нарушения связок у новорождённых.
Это может произойти:
 

  • во время быстрых родов; в результате обвития шеи ребёнка пуповиной; из-за трудного прохождения плода через половые материнские пути; в связи с использованием акушерских щипцов.


Патология обычно выявляется к трём годам жизни ребёнка, проявляясь:
 

  1. Повышенной нервозностью.
  2. Плохой памятью.
  3. Беспокойным сном.
  4. Отсутствием предметной фиксации внимания.
     


Следует отметить, что нормальным состоянием для ребёнка считается чрезмерная шейная подвижность, зависящая от возраста малыша, а также конфигурации позвоночного сегмента.
Его стабильность, устойчивость суставной фасетки нормализуется только к 10 году рождения. Полное формирование позвоночного столба заканчивается позже 20 лет.
Воспаления, вызванные хроническими, инфекционными болезнями, нарушают метаболизм хрящей, позвоночного диска. Этот процесс чаще всего происходит в 3 – 6 позвонках.
Следствием может явиться остеохондроз - ослабление дисков между позвонков или остеопороз (разрежение губчатого, кортикального слоев кости).
Двусторонняя хирургическая операция по урезанию фасеток шеи резко увеличивает нагрузки позвонков, дисков, вызывая сильную боль.
Часто наблюдается врождённая асимметрия суставов (межпозвоночных), блокирующая один или несколько сегментов, что влияет на их подвижность.
Блокировка первого сегментального соединения даёт возможность человеку поворачивать голову на 180*
Указанный дефект со временем может явиться основанием появления:
 

  1. Асимметрии лица, лопаток.
  2. Треугольной талии.
  3. Неправильного прикуса.
  4. Плоскостопия.
  5. Аномального движения крупных суставов конечностей.
     


 

Как выявить заболевание


Сдвиг позвонков изменяет проходимость канала позвоночного, что раздражает твёрдую оболочку корешков, нервов, вызывая острую боль.
Эффективность лечения нестабильности шейного отдела позвоночника зависит от быстрого реагирования на симптомы.
Они появляются в виде:
 

  1. Головокружения.
  2. Сильных болей шеи, головы, тошноты.
  3. Скачков артериального давления.
  4. Снижения чувствительности конечностей.
  5. Ухудшения зрения.
     


При появлении одного из перечисленных признаков или дискомфорта шейного отдела следует немедленно обратиться к врачу, который назначит медицинские обследования.
Диагноз данной патологии установить сразу весьма проблематично из-за того, что шейные позвонки периодически принимают правильное положение. Это сглаживает картину болезни.
Тем не менее есть методы, дающие возможность определить реальное состояние пациента. Это:
Внимательный осмотр позвоночника во время его сгибания, разгибания.
 

  1. Реакция больного при наклонах, поворотах головы.
  2. Проверка состояния мышц шеи.
  3. Химический анализ крови
  4. Рентген шейной части позвоночника.
  5. Измерение артериального давления при различных положениях больного.
  6. Определение проходимости сосудов головного, спинного мозга.
     


Правильная своевременная диагностика служит основанием эффективного избавления от недуга.

 

Методика лечения



Выявленные симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника являются базой правильного лечения. Методика, в основном, предполагает собой консервативное лечение, направленное на нормализацию движения шеи.
Комплексный подход, дающий положительный результат, состоит из:
 

  1. Фиксации позвонков с помощью специального лечебного воротника, ограничивающего движение головы.
     
  1. Приёма болеутоляющих, противовоспалительных медикаментов.
     
  1. Новокаиновых блокад при сильных болях.
     
  1. ЛФК, щадящего массажа воротниковой зоны.
     
  1. Физиопроцедур, ударно – волновой терапии (при нормальном давлении), магнитотерапии.
     
  1. Иглоукалывания.
     
  1. Томографии, выявляющей сосудистые изменения, патологию нервов, спинного мозга, мягких тканей.
     
  1. МРТ (магнитно – резонансная томография).
     


Метод диагностирования лечащий врач назначает индивидуально для каждого больного, исходя из его возраста, чувствительности, степени заболевания.
Опишем суть перечисленных методик.
Лечебный воротник даёт возможность через 1,5 – 2 месяца возвратить позвонкам подвижность, нормализовать функции верхней части позвоночника.
После снятия фиксатора специалист прописывает специальные физические упражнения, предназначенные для укрепления шейных, спинных мышц.
Особое место при лечении нестабильности шейного отдела позвоночника занимает ЛФК.
Специальные упражнения предназначаются для:
 

  • укрепления мышц, связок; нормализации кровообращение мозга; снятия болевого синдрома; предупреждения осложнений.


Нельзя без консультации врача давать позвоночнику повышенные нагрузки.

 

Есть альтернативный способ лечения?
 


Иногда консервативный метод лечения не даёт положительных результатов, тогда требуется оперативное вмешательство.
Оно показано при:
 

  1. Выпадении, явно выраженном смещении.
     
  1. Малоэффективном лечении.
     
  1. Подвывихе шеи.
     
  1. Плохом состояния больного после выполнения всех процедур.
     


Хирургическая операция даёт возможность правильно зафиксировать каждый смещённый позвонок, восстановить потерянную функциональность шейного отдела.
Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Не составляет исключение проблемы с шеей.

 

Профилактические меры



К ним относятся:
 

  1. Каждодневная разминка шейного отдела путём поворотов, наклонов головы.
     
  1. Правильное питание.
     
  1. Прямая осанка во время сидения.
  2. Постоянные прогулки.
  3. Занятие щадящей физкультурой.
     
  4. Подтягивание.
     
  5. Плавание.
  6. Лёгкий массаж шеи каждый час работы сидя.
     



Выполнение этих несложных правил убережёт от серьёзной проблемы.